PROTOCOLO CUIDADOS COM A PELE
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PROTOCOLO CUIDADOS COM A PELE LIGA MOSSOROENSE DE ESTUDOS E COMBATE AO CÂNCER - LMECC Enfª. Ms. Philomena Simonetti PROFISSIONAL ENFERMEIRO • O exercício da profissão de enfermagem em Radioterapia requer deste profissional: Programar a assistência de enfermagem ao paciente portador de câncer Acompanhando sua evolução clínica e suas queixas Implementando cuidados individualizados e sistemáticos para a prevenção e tratamento das sequelas RADIOTERAPIA • A radioterapia isolada, ou combinada com cirurgia, ou com quimioterapia, ou com ambas, é uma modalidade curativa efetiva para muitas neoplasias malignas e apresenta taxas de sobrevida altas nos estágios I e II (PEREZ, 1992) • Radioterapia: 60% a 70% dos pacientes portadores de neoplasias malignas RADIOTERAPIA • Os efeitos biológicos, de maior ou menor gravidade, conforme o organismo ou tecido irradiado, serão consequência das alterações físico-químicas no meio intracelular exposto à radiação ionizante (BIRAL, 2002; ONS, 2006) REAÇÕES • As reações cutâneas associadas à radioterapia podem implicar: Desconforto significativo Interfere nas atividades diárias da paciente Reduzindo sua qualidade de vida RADIODERMITE - definição • Danos causados a célula da membrana basal pela exposição à radiação ionizante, com alterações citoplasmáticas dos linfócitos, atrofia de glândulas sebáceas, alterações na microvascularização e exsudado inflamatório (dermatites), as quais, não tratadas, podem evoluir para necrose (NETTO et al., 2002) RADIODERMITE – FATORES DE IMPACTO • NÃO RELACIONADO AO TRATAMENTO - Áreas de fricção - Quimioterapia - Idade - Doença crônica - Estado nutricional RADIODERMITE – FATORES DE IMPACTO RELACIONADO AO TRATAMENTO - Tipo de energia (elétrons X fótons) - Tamanho do campo de irradiação - Área irradiada - Dose total - Fracionamento da dose ALOE VERA Usar de produtos simples e de baixo custo Creme manipulado do Aloe vera Estimular o auto-cuidado Prevenir complicações e os efeitos colaterais Melhora na qualidade de vida • • • • • Cicatrizante Desintoxicante Hidratante Antiinflamatório Inibidor da dor ALOE VERA • Queratolítico • Bactericida e Bacteriostático • Fungicida • Hemostático • Imunizante PRINCÍPIOS ATIVOS DO ALOE VERA • Regenerador Hormônio anabólico que acelera a formação e o crescimento de novas células • Desintoxicante Ácido Urônico • Hidratante e Cicatrizante Ligninas e os polissacarídeos que restituem os líquidos perdidos PRINCÍPIOS ATIVOS DO ALOE VERA • Inibidor da dor Bloqueando as fibra nervosas periféricas receptoras da dor • Anti-coagulante Cálcio, potássio e celulose • Queratolítico Forma tecidos novos • Vitaminas Fortalece o sistema imunológico e tonicidade dos capilares • Antiinflamatório Ação similar aos esteróides PROTOCOLO • Informar ao paciente o risco de ocorrer afecções na pele durante a radioterapia • Ressaltar a importância de uma boa higiene local preservando a demarcação da área • Estimular o uso de compressa fria com o chá da camomila • Orientar o uso do creme de Aloe vera PROTOCOLO • Enfatizar o uso de roupas de algodão • Informar a restrição quanto aos banhos de praia, piscina e/ou rio • Evitando exposição ao sol • Incentivar o aumento da ingesta hídrica • Avaliar a cada semana a pele irradiada ROTINA DE CUIDADOS • Quando do retorno ao lar, a higienização do corpo, deixando a água correr sobre a pele irradiada. Aplicar compressa com chá da camomila por 15 minutos • Evitar que o creme se espalhe sobre as marcas feitas no local da pele, pela técnica do serviço (simulação), a fim de deixá-las bem visíveis, facilitando o tratamento posterior • Creme permanecesse por 8 horas, na pele; ao final deveriam ser repetidas, tanto a lavagem da área irradiada, quanto a aplicação do creme • No dia seguinte, às paciente realizariam nova higienização da pele irradiada e não aplica o creme • O procedimento é repetido, diariamente, a partir da primeira fração de radioterapia até o término do tratamento
